Mupirocinsalva kan fortfarande användas så här!!
Kort introduktion
Mupirocin, även känt som Pseudomonas A, är ett idealiskt antibakteriellt medel på hudytan som introducerades på marknaden 1985 av GlaxoSmithKline under handelsnamnet "Bactroban". FDA godkände läkemedlet för användning i USA 1987, medan Kina godkände produktion och försäljning av läkemedlet av SinoSmithKline 1993. Mopirocin används främst för att förebygga och behandla hudbakteriella infektioner orsakade av grampositiva kocker.
Indikation
Mopirocin används främst för att förebygga och behandla hudbakteriella infektioner orsakade av grampositiva kocker, såsom primära hudinfektioner såsom pustulos, furuncles, follikulit och sekundära hudinfektioner såsom eksemsaminfektion, sårsaminfektion och sårsaminfektion. Huvudmekanismen för den antibakteriella effekten av mupirocin är dess hämning av proteinsyntesen i bakterier.
Aktuella antibiotika
Råmaterialet i Baiduobang-salvan som produceras av det välkända läkemedelsföretaget SinoSmithKline i Kina är mupirocin. Denna produkt är en ny typ av topikalt antibiotikum och en metabolisk substans som produceras i odlingsmediet av Pseudomonas fluorescens, nämligen Pseudomonas A. Huvudsakligen genom att binda reversibelt till isoleucinöverförings-RNA-syntas, förhindrar den isoleucininkorporering, avslutar proteinsyntes som innehåller isoleucin i celler, och leder till bakteriedöd. Det har en hämmande effekt vid låga koncentrationer och en bakteriedödande effekt vid höga koncentrationer. Mycket känslig för olika grampositiva kocker relaterade till hudinfektioner, särskilt Staphylococcus aureus (inklusive läkemedelsresistenta Staphylococcus aureus) och Streptococcus pyogenes; Det är också effektivt mot Listeria monocytogenes och Erythrocyogenes; Det är i allmänhet okänsligt för gramnegativa bakterier, men har vissa antibakteriella effekter på vissa gramnegativa bakterier, såsom Escherichia coli, Neisseria, Haemophilus influenzae och Neisseria gonorrhoeae; Inte känslig för de flesta anaeroba bakterier och normal hudmikrobiota; Låg effekt mot svamp. Förekomsten av in vitro läkemedelsresistenta varianter är mycket låg. Efter att ha applicerat detta läkemedel på huden kan det penetrera under stratum corneum, men absorptionshastigheten är mycket låg. Bindningshastigheten med humant serumprotein är 95 procent. Efter absorption kan den snabbt metaboliseras till den inaktiva substansen monosporinsyra, som utsöndras av njurarna. Den lägsta hämmande koncentrationen av de mest känsliga stafylokockerna är 0.01~0.25 mg/L, känsliga streptokocker 0.06~0.5 mg/L och Listeria monocytogenes 8 mg/L. In vitro-testning är denna produkt effektivare under sura förhållanden än under alkaliska förhållanden. När mänskligt serum är närvarande minskar dess aktivitet med 1/10-1/20. För närvarande, i klinisk praxis i Kina, används mupirocin huvudsakligen för att behandla olika infektiösa hudsjukdomar orsakade av Staphylococcus aureus och Streptococcus: primära hudinfektioner, såsom pustulos, follikulit och furuncle; Sekundära hudinfektioner, såsom eksem, atopisk dermatit, hudsår, operationssår, små brännskador och hudskador; Andra metoder kan också användas för att förhindra infektion i små sår, snitt och andra sterila lesioner.
Staphylococcus aureus och Streptococcus är koloniserande bakterier på människokroppens normala hud, och näshålan är en viktig koloniseringsplats. Staphylococcus aureus i näshålan kan migrera till huden, luftvägarna, kirurgiska snitt och andra ställen och orsaka infektion. Att döda den endogena Staphylococcus aureus i näshålan är fördelaktigt för att minska förekomsten av hud-, luftvägs- och kirurgiska snittinfektioner och förhindra uppkomsten av ventilatorassocierad lunginflammation.
På grund av den unika anatomiska strukturen i näshålan rekommenderas det i allmänhet att använda aktuella antibakteriella läkemedel för att avlägsna koloniserade bakterier. Mopirocinsalva verkar vara det bästa valet som ett vanligt läkemedel för behandling av hudinfektioner som Staphylococcus aureus och Streptococcus. Noggrann medicinsk personal kan upptäcka att "denna produkt endast är avsedd för hudadministrering och bör inte användas på slemhinnor som näsa, ögon och mun" när de läser instruktionerna för mupirocinsalva. Kan mupirocinsalva appliceras på näshålan?
Det konstaterades på FDA:s webbplats att det finns två typer av Mupirocinsalvor i USA. Den ena är Mupirocin Ointment, speciellt designad för hudinfektioner, som är den inhemska versionen av Mupirocin salva; En annan typ är Mupirocin Nasal Ointment, speciellt utformad för att ta bort positiva bakterier som Staphylococcus aureus koloniserade i näshålan. Är det möjligt att använda mupirocinsalva istället för nässalva i avsaknad av specialiserad nässalva i Kina? Jag har sökt i litteratur och funnit att det redan finns ett stort antal rapporter i Kina om att det är säkert och effektivt att använda mupirocinsalva för att applicera på näshålan för kolonisering. Därför kan patienter med behov av kolonisering försöka använda den.
Men eftersom det används utöver instruktionerna, bör patienten informeras om syftet med medicinen under användning, och om patienten har några obehag, bör den omedelbart avbrytas. Påminn samtidigt patienterna om att inte välja nasal medicin på egen hand och att använda den under ledning av en läkare.
