Dosering och försiktighetsåtgärder för användning av amikacin
Användning och dosering
1. Vuxen intramuskulär injektion eller intravenöst dropp, urinvägsinfektion, 0.25g var 12:e timme; För andra systemiska infektioner, 5 mg/kg per 8 timmar eller 7,5 mg/kg per 12 timmars kroppsvikt. Vuxna bör inte överstiga 1,5 g per dag och behandlingsförloppet bör inte överstiga 10 dagar.
2. Den första dosen av intramuskulär injektion eller intravenöst dropp är 10 mg/kg, följt av 7,5 mg/kg var 12:e timme; Barn använder samma mängd som vuxna.
3. Intramuskulär injektion eller intravenöst dropp, 15 mg/kg per dag, administrerat på 2-3 gånger, daglig dos för vuxna får inte överstiga 1,5 g. För enkel urinvägsinfektion kan 250 mg användas två gånger om dagen. Nyfödda använder 10 mg/kg för första gången och 7,5 mg/kg var 12:e timme därefter. I allmänhet överstiger en behandlingskur inte 10 dagar.
Negativa reaktioner
1. Det påverkar främst cochleanerven, vilket gör att patientens högfrekventa hörsel först skadas, och sedan utvecklas hörselnedsättningen gradvis till dövhet, tinnitus och känsla av fullkomlighet i örat.
2. Nefrotoxicitet: Det skadar främst de proximala njurtubuli, vilket kan leda till proteinuri och tubulär urin, följt av hematuri, minskad eller ökad urinvolym, och sedan till azotemi, nedsatt njurfunktion, ökad kaliumutsöndring, etc.
3. Neuromuskulär blockering: amikacin har effekten att blockera acetylkolin och komplexbilda kalciumjoner som liknar curcumin, och kan orsaka myokardinhibering, andningssvikt etc. Patienter med ursprunglig myasteni eller som har fått muskelavslappnande medel är mer benägna att uppstå.
4. Allergiska reaktioner: Ett fåtal patienter kan få allergiska reaktioner efter medicinering, inklusive anafylaktisk chock, utslag, nässelutslag, läkemedelsfeber, etc.
5. Övrigt: Amikacin kan störa den normala floran och långvarig användning kan orsaka överdriven tillväxt av okänsliga bakterier.
Saker som kräver uppmärksamhet
1. Förlust av vatten kan öka koncentrationen av blodläkemedel och lätt orsaka toxiska reaktioner.
2. Den åttonde är hjärnnerverskada, eftersom denna produkt kan orsaka vestibulär nerv- och hörselnervskada.
3. Myasthenia gravis eller Parkinsons sjukdom kan orsaka neuromuskulär blockering, vilket resulterar i skelettmuskelsvaghet.
4. Om njurfunktionen är skadad är produkten nefrotoxisk.
5. Interferens med diagnos Denna produkt kan öka de uppmätta värdena för alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST), serumbilirubinkoncentration och laktatdehydrogenaskoncentration; De uppmätta värdena för blodets kalcium-, magnesium-, kalium- och natriumkoncentrationer kan minska.
6. Aminoglykosider och Blandningen av laktamer (cefalosporiner och penicilliner) kan leda till ömsesidig inaktivering. När denna produkt används i kombination med ovanstående antibiotika måste den droppas på flaskor. Amikacin ska inte injiceras med andra läkemedel i samma flaska.
7. Patienterna bör ges tillräckligt med vatten för att minska njurtubulär skada.
8. När du förbereder intravenös medicin, tillsätt 100~200 ml natriumkloridinjektion eller 5 procent glukosinjektion eller annat sterilt spädningsmedel var 500:e mg. Vuxna bör infunderas långsamt inom 30 till 60 minuter, och volymen utspädd vätska hos spädbarnspatienter bör minskas i enlighet därmed.
Läkemedelsanvändning för gravida kvinnor och ammande kvinnor: Denna produkt tillhör klass D av droganvändning för gravida kvinnor, det vill säga den har vissa skador på människor, men fördelarna kan överväga nackdelarna efter droganvändning. Denna produkt kan passera genom moderkakan och nå fostervävnaden, vilket kan orsaka fostrets hörselskador. Gravida kvinnor måste noggrant väga fördelar och nackdelar innan de använder denna produkt. Ammande kvinnor bör sluta amma när de tar medicin.
Läkemedelsanvändning till barn: aminoglykosider bör användas med försiktighet inom pediatrik, särskilt hos för tidigt födda barn och nyfödda vars njurvävnad inte är fullt utvecklad, vilket förlänger halveringstiden för denna typ av läkemedel och läkemedlet är lätt att ackumulera i kroppen och ger toxiska reaktioner.
Medicinering för äldre patienter: Njurfunktionen hos äldre patienter har en viss grad av fysiologisk försämring. Även om det uppmätta värdet på njurfunktionen ligger inom det normala intervallet, bör en liten mängd behandling fortfarande användas. Äldre patienter är benägna att producera olika toxiska reaktioner efter att ha använt denna produkt, så blodets läkemedelskoncentration bör övervakas så mycket som möjligt under behandlingen.
