Förbud mot Lamivudine
(1) Kronisk asymtomatisk hepatit B-virusbärare med normalt transaminas och inga symtom bör inte ta lamivudin, oavsett om det finns virusreplikationsindikatorer (oavsett om det är "tre stora positiva" eller "små tre positiva"). Det är dock underförstått att fenomenet att ta detta läkemedel är ganska vanligt bland dessa människor för närvarande, vilket slösar droger och pengar. För närvarande är behandlingen av hepatit B-virusbärare inte löst, och medicinska experter studerar och utforskar också, och de befintliga metoderna är omogna. Den viktiga anledningen till att lamivudin inte kan användas för att behandla patienter med hepatit B-virus är att det är ineffektivt. Efter att någon tagit det kan HBV-DNA falla under 103 kopior/ml, och det kommer att återhämta sig omedelbart när läkemedlet har stoppats. Vi fann att vissa personer tog HBeAg i mer än ett och ett halvt år, och HBV-DNA blev negativt, men återhämtade sig mindre än en månad efter att ha slutat med drogen, och HBeAg kunde inte bli negativ alls. Därför kan detta läkemedel inte längre användas för att behandla patienter med hepatit B-virus. Det kan endast övervägas för användning när de patologiska förändringarna av kronisk hepatit bekräftas av leverbiopsi.
(2) Akut svår hepatit eller akut leversvikt, som är i ett kritiskt tillstånd och kommer på ett häftigt sätt, är inte patientens huvudsakliga kemikaliebok motsägelse för närvarande. Vissa patienter har till och med inget virusreplikationsindex. Det som hotar patientens liv är leversvikt. Enligt principen att "behandla roten av sjukdomen långsamt och behandla målet för sjukdomen brådskande", är det viktigaste vid denna tidpunkt stödjande terapi, såsom att injicera färsk plasma, albumin, artificiell leverstödsterapi, etc.
(3) Vid den akuta attacken av kronisk hepatit B, om transaminaset är mer än 10 gånger den övre gränsen för normalvärdet, det finns uppenbar gulsot eller serumbilirubinet är mer än 85,5 mmol/L, är det inte lämpligt att ta lamivudin och andra antivirala läkemedel tills vidare, men främst för att skydda levern, minska gulsot och minska enzymer, som kan användas i liten mängd när sjukdomen lindras. Även om lamivudin inte har någon stark inverkan på immunfunktionen som interferon, är det inte den bästa policyn för att förhindra immunskador under akut hepatit attack.
(4) För kronisk hepatit B-graviditet eller hepatit B-infektion efter graviditet, använd inte denna produkt. Den främsta anledningen är att effekten av lamivudin på fostret inte har klarlagts. Även om det finns ansökningsrapporter både hemma och utomlands, som är relativt säkra, har våra experter inte nått konsensus. För försiktighetens skull är det ett klokt val att inte tillämpa dem tillfälligt.
